Disciplina de Ortodontia

Alterações Morfológicas nas Ameias Incisais: Percepção Estética do Leigo, do Paciente em Tratamento Ortodôntico, do Cirurgião-Dentista e do Ortodontista

Maria Eduarda Assad Duarte

Orientadores: Alexandre Trindade Motta e Andrea Fonseca Jardim da Motta

RESUMO

Objetivo: Avaliar a influência da forma das ameias incisais na percepção estética do sorriso, a preferência de cada grupo avaliador em relação às mesmas, e se a exposição gengival influencia essa percepção. Material e Método: duas fotografias de sorrisos, uma masculina e uma feminina com sorriso amplo foram manipuladas digitalmente, removendo-se imperfeições e assimetrias. A partir de nova manipulação alterou-se as ameias incisais dos quatro incisivos superiores para as seguintes formas: semi-arredondada, arredondada e quadrática. Em seguida, foi realizado um deslocamento para baixo do lábio superior, simulando um sorriso sem exposição gengival. Resultou-se num total de 12 fotos após as manipulações, apresentadas em meio digital aos participantes. que julgaram cada foto a partir de escala visual analógica variando de 0 a 100mm. Participaram da pesquisa 240 avaliadores, divididos em quatro grupos: leigos, pacientes em tratamento ortodôntico, cirurgiões-dentistas e ortodontistas. O teste estatístico compreendeu uma Análise de Variância mista (ANOVA ou SPANOVA) com um fator entre-grupos (nível de conhecimento ortodôntico) e três fatores intra-sujeitos (sexo dos modelos, forma das ameias incisais e exposição gengival), aplicando-se também o pós-teste de Tukey e adotado nível de significância de 5%. Foi realizado o teste de Greenhouse-Geisser e aplicada correção de Huynh-Feldt. Resultados: A forma de ameia incisal preferida na média geral foi a semi-arredondada, com avaliações de 70,83 para o sorriso masculino e 77,26 para o feminino. A exposição gengival teve influência estatisticamente significante na avaliação da forma de ameias, sendo preferida, em média entre todos os sorrisos, a ameia semi-arredondada com exposição gengival. A diferença entre grupos avaliadores foi estatisticamente significante entre pacientes e ortodontistas, sendo os ortodontistas mais críticos em suas avaliações. O grupo de pacientes e de leigos tiveram padrões de percepções estéticas diferentes, mesmo que não estatisticamente significante. Conclusões: A forma das ameias incisais e a exposição gengival tiveram influência na percepção estética dos avaliadores, estando a forma das ameias mais associada a essa diferença de opiniões. O grupo de pacientes e de ortodontistas tiveram percepções estéticas diferentes. Ressalta-se assim, a importância da participação do paciente no plano de tratamento e na finalização do tratamento ortodôntico.

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